王硯輝是云南省話劇團的演員。憑借《光榮的憤怒》獲得“最佳男配角”，而進入電影觀眾的視線。
2008年，參演劇情片《李米的猜想》，在片中飾演被生活所迫，走投無路的運毒人裘火貴；同年，因在《光榮的憤怒》中的表演獲得第8屆華語電影傳媒大獎最佳男配角獎，而進入電影觀眾的視線。2012年，參演黑色喜劇片《形影不離》。
2013年，參演犯罪劇情片《烈日灼心》。2014年，參演公路喜劇片《心花路放》。2015年，參演喜劇片《惡棍天使》。2016年，參演黑色幽默懸疑片《追兇者也》。2017年，參演警匪動作片《非凡任務》
2018年，參演《我不是藥神》《幕后玩家》和《無名之輩》；4月20日，其作為飛行嘉賓參加的湖南衛視生活服務紀實節目《向往的生活第二季》開播；同年，主演電視劇《小歡喜》，在劇中飾演季勝利。
2019年1月10日，主演的電影《“大”人物》上映，在片中飾演吳隊長。
2019年9月30日，由陳凱歌擔任總導演的新中國成立70周年獻禮片《我和我的祖國》公映，王硯輝在文牧野執導的《護航》單元中飾演呂瀟然的父親 ；11月18日，主演的馬拉松題材電影《起跑》在重慶開機，在片中飾演肖大明。
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